Note publique d'information : Le but de cette étude était de déterminer si le scanner, par une observation simple
de la suture intermaxillaire nous renseignait précisément sur les paramètres de résistance
visibles en histologie, et ainsi nous guider dans le choix thérapeutique de l’insuffisance
transversale du maxillaire chez l’adulte. MATERIEL ET METHODE : A partir de 10 scanners
de maxillaires réalisés sur des personnes décédées âgées de 70 à 86 ans. Nous avons
choisi 3 régions d’intérêt radiologique (RI) par sujet. 3 radiologues ont classées
les RI en 2 groupes : ouvert (1) et fermé (2). Ces régions ont été ensuite analysées
en histologie sur 3 critères source de résistance, la largeur moyenne (LM), l’index
d’oblitération (IO) et l’index de sinuosité (IS). RESULTATS : Nous avons obtenu 2
groupes : (1) avec n=9 et (2) n=21. La reproductibilité de l’interprétation du scanner
a été statistiquement jugée presque parfaite entre les 3 radiologues. L’analyse histologique
a retrouvé : LM égal à 396,9μm dans le groupe 1 et 227,1μm dans le groupe 2. Respectivement
OI était égal à 3,098% et 9,309% et IS était mesuré à 1,25 et 1,34. Une différence
statistiquement significative a été retrouvée uniquement pour LM. CONCLUSION : Le
scanner permet d’apporter une information objective sur la largeur de la suture intermaxillaire,
mais reste trop imprécis pour évaluer des critères plus fins comme les ponts d’ossification
et la sinuosité de la suture. Cet examen ne semble donc pas être suffisant pour nous
aider dans notre décision thérapeutique.
Note publique d'information : The aim of this study was to find out if Multi-Slice Computed Tomography (MSCT), by
simple observation of the midpalatal suture (MPS), can tell us precisely the parameters
of resistance visible in histology, and thus guide us in our choice of treatment of
transverse maxillary deficiency. METHODS: From MSCT of 10 deceased subjects aged 70-86
years. We chose 3 radiological regions of interest (ROI) of the MPS. Three radiologists
classed the ROI into two groups as open(1) or closed(2). These ROI were analyzed histologically
according to three criteria: the mean suture width (MSW), the obliteration index (OI)
and the interdigitation index (Ii). RESULTS: We obtained two groups (1) (n=9) and
(2) (n=21). Respectively the calculated MSW was equal to 396.9μm and 227.1μm. The
OI was equal to 3.098% and 9.309% and the Ii was measured at 1.25 and 1.34. A statistically
significant difference was only found for the MSW. CONCLUSION: Simplified MSCT observation
allows objective information to be provided on the width of the midpalatal suture,
but remains too vague to assess the other parameters we have used, such as the obliteration
and interdigitation indexes. Therefore, it can not be predictive of orthodontic or
surgical treatment.
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