Identifiant pérenne de la notice : 21355478X
Notice de type
Notice de regroupement
Note publique d'information : La chirurgie est le traitement du cancer colorectal. La mortalité post-opératoire
est importante à évaluer.Notre étude de population a évalué entre 1989 et 2013 la
mortalité à 30 et 90 jours des cancers colorectaux opérés en Bourgogne, une étude
cas-témoins réalisée sur la période 2010-2013 a évalué l’impact de la chirurgie (cœlioscopie
seule, conversion, laparotomie), de l’obésité et des comorbidités. Parmi les 557 patients
décédés dans les 30 j (827 à 90 j), respectivement 424 et 614 cas étaient des cancers
du côlon. La mortalité post-opératoire diminuait de façon significative pour les cancers
du côlon, de 7.2% (1989-1993) à 4.4% (2010-2013). La chirurgie en urgence et une résection
palliative étaient associées à un taux de décès plus important pour les cancers du
côlon. La mortalité post-opératoire à 30 j des cancers du rectum est restée stable
au cours du temps. La chirurgie en urgence, la résection palliative et l’absence de
traitement néoadjuvant étaient associés à une mortalité à 30 et 90 j plus importante.
L’étude cas-témoins concernait 108 cas pour 324 témoins. En analyse univariée, le
risque relatif de décès à 30 j était plus important pour la laparotomie par rapport
à la cœlioscopie, cela n'était plus significatif en analyse multivarié. La chirurgie
en urgence et le score de Charlson étaient associés à une mortalité augmentée à 30
et 90 j. La mortalité post-opératoire à 30 et 90 j des cancers du côlon a diminué
entre 1989 et 2013, celle des cancers du rectum est restée stable à 30 j et en baisse
à 90 j. L’âge avancé, la chirurgie en urgence, la résection palliative et l’absence
de traitement néoadjuvant et le score de Charlson étaient associés à une plus forte
mortalité post-opératoire.
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Documentation
