Note publique d'information : Les accidents de la vie courante représentent la première cause de mortalité chez
les enfants âgés de 1 à 4 ans. Dans cette population, la brûlure était responsable
de 3700 séjours hospitaliers en 2011. La brûlure est un processus dynamique qui engendre
une lésion tissulaire responsable d’un SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrom).
L’objectif de cette étude est de déterminer l’incidence du SIRS et de ses critères
dans une population d’enfants brulés en réanimation puis de comparer les groupes SIRS
et SIRS-. Étude observationnelle, rétrospective conduite à l’hôpital Armand Trousseau,
chez des enfants brulés admis en réanimation entre les mois de Janvier et d’Aout 2014.
Sur les 133 patients inclus dans cette étude, 97 présentaient un SIRS (72 %) durant
les dix premiers jours de réanimation. L’incidence de la polypnée était de 92 %, celles
de la fièvre et de la tachycardie étaient de 72 % et celle de l’hyperleucocytose de
43 %. Il y avait, entre les patients des groupes SIRS et SIRS- des différences en
termes de surface cutanée brulée (15 ± 8 % contre 9 ± 5 %, p < 0,001), de durée de
séjour en réanimation (15 ± 9 contre 7 ± 5 jours, p < 0,001), de transfusion de produits
sanguins labiles (27 % contre 8 %, p = 0,031) et de recours à la chirurgie d’excision-greffe
de peau (39 % contre 6 %, p < 0,001). Le SIRS a une incidence élevée chez l’enfant
brulé hospitalisé en réanimation, une durée de séjour en réanimation plus longue ainsi
qu’une fréquence de transfusion sanguine et de chirurgie d’excision-greffe de peau
plus importantes que les patients ne présentant pas de SIRS au cours du séjour en
réanimation.
Note publique d'information : Accidents are the leading cause of death among children ages 1 to 4 years. In this
population, the burn was responsible for 3,700 hospital stays in 2011. The burn is
a dynamic process which leads to tissue damage responsible for a SIRS (Systemic Inflammatory
Response Syndrome). The objective of this study was to determine the incidence of
SIRS and its criteria in a burned child population in intensive care and then compare
the SIRS and SIRS- groups. observational study, retrospective to the hospital Armand
Trousseau, in the burned children admitted in ICU between January and August 2014.
Of the 133 patients included in the study, 97 had a SIRS (72%) during the first ten
days of intensive care. The incidence polypnoea was 92%, those of fever and tachycardia
were 72% and that of 43% leukocytosis. There was, between patients of SIRS groups
and SIRS- differences in terms of burned skin surface (15 ± 8% against 9 ± 5%, p <0.001)
of ICU length of stay (15 ± 7 ± 9 against 5 days, p <0.001), transfusion of blood
products (27% against 8%, p = 0.031) and use the skin graft-excision surgery (39%
against 6%, p <0.001). SIRS is a high incidence in children burned hospitalized in
intensive care, duration of stay in intensive care and a longer blood transfusion
frequency and excision-graft surgery most important skin that patients having no SIRS
during the ICU stay.