Identifiant pérenne de la notice : 243357044
Notice de type
Notice de regroupement
Note publique d'information : L'association de la carmustine, étoposide, cytarabine et du melphalan (BEAM) constitue
le conditionnement de référence avant autogreffe de cellules souches hématopoïétiques
chez les patients atteints d’un lymphome à cellules du manteau (MCL). Le remplacement
de la carmustine par la bendamustine (BeEAM) a été récemment décrit et proposé comme
une alternative intéressante dans le conditionnement des lymphomes non-Hodgkinien.
L'objectif de ce travail était de comparer le conditionnement de référence par BEAM
au conditionnement par BeEAM chez les patients atteints d’un MCL autogreffés en première
ligne. Soixante patients furent inclus dans le groupe BeEAM et 108 patients dans
le groupe BEAM. A 3 ans en analyse univariée, la survie sans progression (PFS) était
significativement meilleure dans le groupe BeEAM comparé au groupe BEAM (84 % [73-96]
vs. 63 % [51-79] ; p=0,03). La survie globale était similaire dans les deux groupes
(p=0,2). En analyse multivariée, le conditionnement par BeEAM restait associé à une
meilleure PFS (HR=0.377 95 % CI, 0.146-0.970 ; p=0.043). L’analyse en sous-groupe
a mis en évidence chez les patients traités initialement par une association basée
sur le Rituximab et l’aracytine, une meilleurs PFS chez les patients qui ont bénéficié
du BeEAM comparé aux patients avec BEAM (84 % [71-100] vs. 55% [24-100] ; p=0.04).
Chez les patients qui n’ont pas eu de maintenance par Rituximab, la PFS semblait meilleure
chez les patient du groupe BeEAM comparé au patients du groupe BEAM (80 % [65-98]
vs. 63 [50-79] ; p=0.07). Cette étude rétrospective suggère que le conditionnement
par BeEAM représente une alternative intéressante au conditionnement par BEAM chez
les patients atteints d’un MCL autogreffés en première ligne.
paprika.idref.fr
data.idref.fr
Documentation
