Identifiant pérenne de la notice : 274407507
Notice de type
Notice de regroupement
Note publique d'information : La cardiopathie ischémique est un problème majeur en diabétologie. Devant la présentation
clinique souvent pauci-symptomatique de l'insuffisance coronarienne chez les patients
diabétiques , il est nécessaire d'adopter une stratégie de dépistage efficace et adaptée
notamment dans le recherche de l'ischémie myocardique silencieuse. Notre travail repose
sur l'étude d'une population de 501 patients diabétiques a ou pauci-symptomatiques
sur le plan coronarien, recrutés indépendamment de leurs propres facteurs de risques
cardiovasculaires. Pour chacun d'entre eux et à partir de différentes variables cliniques
et paracliniques, a été calculé un score de risque qui a permis de distinguer deux
catégories de patients : les hauts risques (43.5 %) et les faibles risques (56.5 %).
cette répartition a orienté la stratégie de dépistage par la réalisation de certains
examens complémentaires : épreuves d'effort, scintigraphie myocardique au thallium
et coronarographique. L'exposé présenté repose sur l'analyse descriptive détaillée
de notre population dans toutes ces caractéristiques, ses résultats et ses comparatifs.
Au final, 70 % des épreuves d'effort étaient négatives, 20 % des scintigraphies anormales
et seulement 25 coronarographies réalisées, ayant donné lieu à 16 actes de revascularisations,
révélant ainsi une morbidité cardiovasculaire moins élevée que ce que l'on pouvait
imaginer. Néanmoins, ce travail reste pour l'instant incomplet puisqu'il sera prolongé
ultérieurement par l'analyse du suivi et de la survenue d'évènements cardiovasculaires.
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Documentation
